护理系内部质量保证体系诊断与改进工作实施方案

根据《山西老区职业技术学院内部质量保证体系诊断与改进工作实施方案》（晋老职院字【2016】25号）及教学指导委员会10月份会议精神的要求，为建立常态化的内部质量保证体系诊断与改进工作机制，不断提高人才培养质量，特制定山西老区职业技术学院护理系内部质量保证体系诊断与改进工作实施方案。

一、指导思想

以《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》精神为指导，以完善质量标准和制度、提高利益相关方对人才培养工作的满意度为目标，按照“需求导向、自我保证，多元诊断、重在改进的工作方针，切实履行人才培养工作质量保证主体的责任，建立常态化的内部质量保证体系和可持续的诊断与改进工作机制，不断提高人才培养质量。

二、目标任务

（一）构建完善的专业、课程、教师发展、学生发展等质量标准，制定相应的质量保证制度和运行机制，形成全要素网络化的内部质量保证体系。

（二）提升教育教学管理信息化水平。强化系部人才培养工作状态数据在诊改工作中的基础作用，完善预警功能；加强信息化人才队伍建设，提升系部教学运行管理信息化水平，为学院重大决策提供参考。

（三）建立常态化周期性的诊改制度，提高诊改工作的有效性，使质量保证体系运行不断取得实实在在的效果。

三、成立护理专业诊改工作组

组  长：张蓉琴

副组长：宋虹、王霞

成  员：方敏、高志华、彭继圣、王应龙、陈继明、王国栋、侯俊芬、张旭忠、王明芳、阎贞花、郭红红

诊改领导组主要职责：

1、统一领导和组织护理系内部质量保证体系的建设和完善；

2、规划、设计并确立护理系诊断改进计划和任务，并逐层分解诊断改进任务，落实诊断改进主体、诊断改进重点内容和诊断改进标准；

3、建立一支承担护理系内部质量保证体系诊断与改进工作的队伍；

4、建立常态化周期性的教学工作诊改制度，使质量保证体系运行不断取得实实在在的效果；

5、定期开展人才培养质量的自我诊断，推动质量保证工作持续改进并形成良性循环；

四、实施步骤及进度安排（略）

五、工作机制

（一）建立健全诊改主体责任机制

1、建立一把手亲自抓的推动机制。院长要带头抓诊改促落实 ，做到诊改工作方案亲自抓，重要部署亲自研究，重要活动亲自参加，重要工作亲自过问，重要问题亲自协调，切实担负起诊改工作的首要责任，做到通盘考虑，精心组织，整体部署，层层落实到各主要责任主体。

2、主体分层，夯实主体责任的动力机制。

护理系诊改主要主体共分四级层面：

第一层面是诊改领导组。诊改领导组是此次内部质量保证体系诊改的领导机构，负责对诊改工作的管理和监督。

第二层面是教务处。教务处是教学质量管理系统的主要执行机构，负责对诊改工作的管理和监督。

第三层面是护理系。护理系是此次教学质量管理系统的具体工作机构。受教务处直接管理和督导。

第四层面是相关职能部门（学生处、招办、实训实习中心、人事、综合办、信息中心）。各相关职能部门负责本部门的诊改工作，要按照各自的诊改任务分工，配合完成本次护理系的诊改工作。

（二）建立健全自我诊改运行机制

1、规范管理，提升诊改质量。

①建立诊改工作周例会制度。一方面为提高师生质量意识，提升对学院质量理念的认同度；另一方面以便于制定计划、及时反馈信息，协调工作，确保内部质量保证体系所有诊断项目按计划执行。

②建立和完善部门之间的有效沟通和协作机制。内部质量保证体系诊断项目中“需改进”问题产生的原因往往也不是孤立的，对其诊断处置需要多个部门的密切协作配合。因此，学院应对此次护理系诊改工作做到将各部门间的资源实现整合共享与综合利用，以协调有序地应对“待改进”问题，确保各项诊改工作有序开展和落实。

2、充分利用信息化管理手段，提升诊改工作水平。

建立质量保证信息发布系统，定期发布诊改进度，总结提炼经验做法、分析存在的困难和问题、提出改进的措施和办法。通过发布阶段性诊改报告，总结经验、查找问题、持续诊断和改进，不断提高人才培养质量。

六、保障措施

1、制度保障

完善工作标准和管理规范，不断提高管理层的决策能力和管理的民主化、科学化、规范化水平。制定专业建设管理规章制度，实现专业管理的规范化。根据人才培养目标，加强教学管理等制度建设，做到依法立章、照章办事、违章必究，为专业诊改建设提供法制保障。

2、组织保障

成立诊改组，统筹规划和组织实施各级诊改工作。建立健全科学的管理责任体系，明晰工作标准，明确护理系专业建设责任人，制定严格的责任追究制度，层层落实责任，确保专业诊改各个环节的建设能够按照诊改方案的要求落实到位。

3、经费保障

建立严格的诊改资金管理制度和监控制度，制订详细的资金使用计划，开展预算管理，保证诊改资金完全用于诊改建设，并产生最大效用。